Что такое кениг

Содержание:

• Причины
• Как проявляется заболевания
• Диагностика
• Терапия некроза

Болезнь Кёнига, которая имеет и ещё два названия — рассекающий остеохондроз и рассекающий остеохондрит – это недуг, который чаще всего поражает молодых мужчин до 30 лет. Чаще всего страдает тазобедренный или коленный сустав, в котором появляется участок некроза, от которого со временем отрывается некротизированный участок.

Причины

Установить точные причины этого заболевания пока никому не удалось. Само оно впервые было выявлено немецким хирургом Францом Кёнигом, который описал его ещё в 1888 году. С тех пор врачи и учёные всего мира пытаются понять, по какой именно причине появляется участок некроза и почему болезнь чаще всего поражает молодых мужчин.

В некоторых случаях заболевание удаётся выявить уже после 60 лет, а это, в свою очередь, говорит о том, что рассекающий остеохондроз протекает медленно и на первых его этапах к врачу обращаются далеко не все. К тому же очень сложно установить связь между повреждением кости и началом её некроза, хотя считается, что именно наличие травмы в анамнезе пациента и есть пусковой механизм для развития рассекающего остеохондрита.

Как проявляется

Болезнь Кёнига имеет в своём развитии 4 стадии, которые постепенно переходят одна в другую. При этом от начала развития заболевания, то есть от проявления первых симптомов болезни до последней стадии может пройти около 10 лет.

Первая стадия. В самом начале заболевания пациент не предъявляет каких-либо определённых жалоб, которые могли бы помочь заподозрить серьёзное заболевание. Некоторые говорят, что у них в колене или в тазобедренном суставе появился какой-то дискомфорт, чего раньше не было. При этом отмечается незначительная боль непонятной локализации. А ведь уже в это время происходит размягчение того участка хряща, который потом будет некротизирован. Но вся проблема состоит в том, что выявить это даже при помощи самого современного рентгенологического аппарата невозможно.

Вторая стадия. Здесь уже начинает всё сильнее проявляться болевой синдром. Начинаются признаки воспаления, и чаще всего ставится неправильный диагноз – синовит. Это можно хорошо рассмотреть на рентгенограмме. При этом будет заметен участок, который начинает отделяться от здоровой ткани.

Третья стадия. На этом этапе может случиться неполное отделение некротизированного участка от здоровой ткани. При этом пациент испытывает сильную боль. Ходить с каждым днём становится всё труднее и труднее. При этом может случиться блокада сустава.

Четвёртая стадия. Здесь происходит полное отделение некротизированного участка. Пациент испытывает сильную боль, нарастают симптомы воспаления в больном месте. На рентгенограмме хорошо виден дефект на суставе, а также некротизированный отломок, который там находится. Такое состояние носит название «суставная мышь».

Диагностика

Самый простой способ диагностики болезни – это рентгенография. Однако он не даёт чёткого представления о болезни, а на первом этапе такое исследование совершенно бесполезно. Именно поэтому для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения используют такие методы, как компьютерная томография (КТ), магнитнорезонансная томография (МРТ) и УЗИ колена. И если КТ может определить болезнь только во 2, или даже 3 стадии, то МРТ и УЗИ помогут обнаружить начало некроза уже в самом начале болезни, то есть на первой стадии, что очень важно для своевременного лечения.

Терапия некроза

Лечение болезни Кёнига консервативными методами даёт мало хороших результатов. Физиотерапия, применение лекарств, которые помогают восстановить питание и кровообращение в повреждённом суставе, в основном помогают только детям и подросткам. Для взрослых единственный способ – это оперативное вмешательство.

Во время операции проводится вскрытие сустава, после чего происходит удаление «суставной мыши» и некротизированного отломка кости. Затем проводится пластика самого поражённого места кости. Однако в некоторых случаях некротизированный кусочек ткани снова приставляют на место и фиксируют специальными средствами.

В последнее время такая операция проводится при помощи эндоскопа, что не так травматично, да и реабилитация после операции в данном случае сокращается практически вдвое.

Когда чаще всего проводится такая операция? В двух случаях — когда лечение лекарствами не даёт никакого эффекта и при сохранении подвижного фрагмента в третьей стадии заболевания.

• Детский сколиоз — на сколько он опасен и как происходит его лечение?
• Врач-остеопат — в каких случаях к нему имеет смысл обращаться?
• Как предупредить боль в спине
• Как лечиться, если продуло плечо?
• Проявления и терапия синдрома конуса спинного мозга

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

24 июня 2018
• Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею

23 июня 2018

• При таких результатах МРТ нужна ли операция?

22 июня 2018

• Боли в пояснице и ягодице после падения

21 июня 2018

• Какие упражнения делать при переломе позвонков

20 июня 2018

• Боли в шее после неудачного кувырка

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Все чаще пациенты жалуются на покалывание в пальцах рук и ног, причины недуга чаще всего известны не многим. Подобный симптом появляется у людей независимо от возраста, половой принадлежности, массы тела и физической нагрузки. Чувство дискомфорта в пальцах верхних и нижних конечностей возникает не только по окончании рабочей смены, но и по другим основаниям. Ощущения покалывания могут наблюдаться и в состоянии полного спокойствия.

Иногда колики продолжаются недолго, обычно в том случае, когда фактором развития состояния служит давление на нервы, к примеру, после сна в неудобной позе. Тогда подобный симптом снимается вскоре после принятия правильного положения конечности. Однако есть более весомые причины возникновения такого дискомфортного явления.

Разновидности покалывания

Специалисты выделяют определенные виды покалываний в пальцах верхних и нижних конечностей. Такое состояние может продолжаться недолгое время, затягивающееся от пары секунд до нескольких минут.

По своему характеру покалывание в руках и ногах делится на 2 основных вида:

• внезапное, приносящее сильную боль и возникающее в обеих руках и в обоих ногах;
• незначительные колики, вызывающие малый дискомфорт.

По типу колкости врачи способны выявить действительную причину ее возникновения. При этом следует учесть, что в полной мере поставить врачебный диагноз допустимо лишь по результатам комплексного медицинского обследования и показания пройденных анализов. Однако во множественных случаях покалывание в руках и ногах — это знак о нарушении деятельности внутренних органов человека.

Современная медицина именует колкость в пальцах нижних конечностей парестезией. При ней возникает чувствительное расстройство, в ходе которого осуществляется одеревенелость нижних конечностей, бегают мурашки в области пальцев, напоминающие характерное иглоукалывание. Оно может длиться долгое время либо иметь хронический характер течения. Что делать в этом случае?

Факторы появления дискомфорта в пальцах рук

Оснований, по которым в пальцах рук и ног возникают колики, большое количество. В их число входят недуги хронического и острого характера. Среди них специалисты выделяют основные заболевания, такие как:

• повреждение нерва;
• нарушение кровоснабжения;
• сахарный диабет;
• патологии щитовидной железы;
• болезнь Бюргера.

Как указывают специалисты, повреждение нерва может как носить хронический характер, так и проявляться в острой форме. Покалывание в кистях рук способно возникать совместно с онемением других областей тела. Вместе с тем у человека теряется чувствительность в зоне повреждения.

Другая причина покалываний — это нарушение движения крови в организме. С данной проблемой люди чаще всего встречаются в пожилом возрасте, когда у них возникают атеросклеротические бляшки. Они способствуют перекрытию кровяного потока, мешая, таким образом, правильному функционированию всех систем.

У людей, болеющих сахарным диабетом, наступает нарушение функций нервной системы. Этот недуг и является основанием для появления покалываний в кистях рук. Лицам, которым ранее был поставлен диагноз гипотиреоз, следует внимательно следить за состоянием и функционированием органов эндокринной системы. При обострении подобного недуга у человека может возникнуть ощущение «иголок» в пальцах верхних конечностей.

Болезнь Бюргера, зачастую настигает людей, имеющих зависимость от сигарет. Вследствие систематического насыщения человеческого организма вредным никотином происходит нарушение кровоснабжения. Организм не получает достаточного объема питательных веществ, и как результат этого происходит онемение пальцев рук. Также в список причин, провоцирующих начало покалываний в верхник и нижних конечностях, входит заболевание Лайма, чрезмерная тревога, сильная усталость организма.

Особенное внимание нужно уделить левой верхней конечности, так как ощущение покалывания в ее пальцах свидетельствует о серьезных проблемах с организмом. В их число может входить сердечный приступ, инсульт, повышенное артериальное давление и другие опасные недуги. В случае когда совместно с покалыванием в руках и ногах у человека появляется путаница в сознании, следует обязательно обратиться к врачу за получением квалифицированной медицинской помощи.

Причины «колющего» эффекта

В большинстве случаев подобные симптомы рождаются от сужения кровяных сосудов и сбоев в функционировании нервной системы. В этом случае не стоит их упускать из виду, ведь они могут указывать на начало развития опасного недуга. Как показывает практика, такие явления могут быть вызваны следующими причинами:

• длительное нахождение в неизменном положении;
• систематические физические упражнения;
• проблемы с сосудистой системой;
• беременность;
• сахарный диабет;
• заболевания позвоночного столба, суставов;
• вредные привычки и др.

При долгом нахождении в одном и том же положении происходит нарушение правильного кровотока, так как сдавливаются вены. В результате это состояние проявляется покалыванием. Нужно сменить положение, чтобы восстановить нормальное движение крови. После этого чувство колкости через некоторый промежуток времени исчезнет и человек освободится от ощущения дискомфорта. Если неприятное болезненное состояние не прошло, это указывает на более серьезные патологии. В этой ситуации человеку нужно обратиться к специалисту.

От того, насколько сильную физическую нагрузку получает человеческий организм, увеличивается риск сжимания нервов. В этом случае мозг не получает нужный сигнал, поэтому подает некие защитные признаки: ступни, а также пальцы ног начинает колоть словно иголками.

При таком недуге, как атеросклероз, внутри стенок кровеносных сосудов формируются бляшки, которые мешают нормальному движению крови в ноге. Аналогичный эффект появляется при варикозе, что свидетельствует о заболеваниях сосудистой системы. Данный недуг, в свою очередь, тоже вызывает мурашки в пальцах и ступнях.

Это далеко не все факторы, способствующие возникновению колкости в нижних конечностях. Причиной может также являться вынашивание ребенка, при котором женщина набирает лишний вес, тем самым повышая нагрузку на ноги. Вследствие этого уменьшается скорость кровотечения и происходит застойный процесс в венах. Результат — судороги в ступнях либо чувство покалывания.

Что еще вызывает недуг?

В случае, когда колики не касаются указанных выше недугов, то они могут являться следствием следующих причин:

1. Недостаток нужных витаминов, микро- и макроэлементов. Для правильной жизнедеятельности организму необходимы нужные вещества. Например, нехватка соединения В12 может стать следствием пернициозной анемии. При этом излишек витамина В6 приводит к покалыванию в кистях верхних и нижних конечностей.
2. У людей, злоупотребляющих алкогольной продукцией, может наблюдаться недостаточное количество тиамина и других важнейших веществ. К тому же повышенные дозы спиртного могут способствовать повреждению нервов, называемому специалистами алкогольной невропатией.
3. Присутствие токсичных веществ. В организме человека скапливаются яды, такие как: тяжелые металлы, химикаты, природные токсины. Вместе с тем к веществам, оказывающим негативное влияние на организм, относятся определенные группы лекарственных средств, в особенности препараты для химиотерапии. Опасные элементы содержатся в противовирусных средствах и антибиотиках.
4. Травмирование — известный повод покалывания в пальцах конечностей, когда в итоге повреждения появляется компрессия либо нарушение нервов. Это, как правило, приводит к болевым ощущениям и дискомфорту.

Проблемы в кистях

Неприятности с кистями возникают на сегодняшний день не только у категории людей в возрасте от 30 до 45 лет, но и у детей. Причиной этого является частое использование компьютерной клавиатуры и мышки.

После врачебного исследования рук доктор может поставить диагноз карпальный туннельный синдром запястья. Определенные системные недуги, зрелость, заболевания шейного отдела позвоночника тоже принято считать сбоем иннервационных процессов.

Запястье человека соединяет лучевую и локтевую кости, в том числе средний нерв и сухожилия. Когда туннельный канал постоянно сдавлен, происходит распухание сухожилий и защемляется сам нерв. Это и приводит к покалыванию в пальцах.

При возникновении подобных признаков следует обязательно проконсультироваться с доктором и пройти определенные методы диагностики. После исследования врач назначит эффективные процедуры, лечебно-оздоровительные методики или медикаментозные средства: терапию таблетками или другими лекарствами.

Такие болезни рук, как растяжение связок, травмы костей вплоть до перелома, — не менее важные основания чувства покалывания в руках и пальцах. Отек в конечности приводит к сдавливанию мягкой структуры тканей, в результате чего происходит затруднение поступления крови к поврежденному участку. Симметричность признаков в этой ситуации не наблюдается. Эффект колкости будет присутствовать только в травмированной верхней конечности. Аналогичные симптомы проявляются и при сосудистых патологических процессах.

Методы диагностики

Если человек систематически чувствует «иголки» в кистях либо ступнях, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью к нужному специалисту. Так удастся выявить истинную причину подобного состояния. Доктор осуществит профессиональный осмотр самой конечности и пальцев, соберет все жалобы пациента, составит историю болезни. Вместе с тем он подготовит нужные сведения о жизненных и трудовых условиях заболевшего. После этого врач сможет определить необходимость проведения исследовательских анализов и тестирования.

В число важнейших медицинских исследований может войти проверка крови пациента на количество сахара, наличие витаминов в организме. Получив результаты, специалист сумеет выявить присутствующие заболевания и жизнедеятельность иммунной системы. При необходимости пациенту назначается анализ спинномозговой жидкости в целях определения антител, обусловленных наличием периферической невропатии.

Более точную характеристику деятельности всего организма, в том числе нервной системы даст компьютерная либо магнитно-резонансная томография. С их помощью удастся выявить основания колкости в кистях и назначить верную терапию. При этом не стоит использовать самостоятельное лечение. Без консультации опытного специалиста медикаментозные средства не смогут дать положительный лечебный эффект и способны нанести больший вред сосудам и другим частям тела.

Так, если возникло покалывание в руках и ногах, следует заострить внимание на продолжительности течения состояния. При хронической форме стоит не откладывать визит к поликлинику, а записаться на ближайший сеанс к нужному специалисту.

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Довольно часто встречающаяся суставная патология, характеризующаяся ограниченным омертвением, иначе некрозом участка кости, который локализуется вблизи суставного хряща, имеет название болезнь Кенига. Другое название недуга — рассекающий остеохондроз. Столкнуться с заболеванием могут как взрослые, так и дети. Но больше всего развитию патологии подвержены представители сильной половины общества.

Заболевание коленного сустава поражает рядом расположенную кость и хрящ. Со временем происходит отслаивание пораженного хряща, а также полное отделение его от кости. Недуг требует незамедлительного врачебного вмешательства. В противном случае при игнорировании проявлений болезни вы рискуете развитием артроза коленного сустава.

Причины развития болезни

Тазобедренный, локтевой, голеностопный суставы редко поражаются патологий. В большинстве случаев недуг поражает колено. Причины появления дегенеративных изменений по сей день до конца не изучены. Однако выделяют несколько факторов, которые, так или иначе, влияют на появление болезни Кенига.

Развиться недуг может вследствие:

• генетической предрасположенности;
• наличия пагубных привычек, в частности, табакокурения;
• вывихов надколенника;
• нарушения функционирования эндокринной системы;
• повреждений мениска;
• нарушения окостенения в определенных областях мыщелка;
• вторичных травм коленного сустава;
• острой эмболии сосудов, отвечающих за снабжение кровью определенного участка костной ткани.

Люди, занимающиеся спортом, а также те, чья работа связана с тяжелыми нагрузками больше подвержены развитию заболевания. Возникнуть рассекающий остеохондрит может и на фоне уже существующих патологий, таких как:

• поражения внутренних органов;
• тромбозы;
• облитерирующий эндартериит;
• тромбоэмболия.

Симптоматика патологии

Симптомы дегенеративных изменений в коленном суставе ярко выражены. Зависят проявления от стадии болезни. Всего выделяют четыре степени заболевания.

1. Происходит выпячивание хряща в суставную полость и его дальнейшее размягчение.
2. Вторая степень сопровождается усилением размягчения и выпячивания хряща, а также присоединением воспалительного процесса и отечности.
3. Отмечается асептическое расплавление, разволокнение хрящевой ткани, частичное отделение омертвевшего участка кости.
4. Последняя степень сопровождается полным отделением костно-хрящевого фрагмента.

В зависимости от степени, болезнь Кенига может характеризоваться следующими симптомами. На первой стадии поступают жалобы на ощущение дискомфорта и болевых ощущений в коленном суставе (как правило, после напряжения конечности). На рентгене отчетливо виден распад овальной или клиновидной формы.

Вторая стадия характеризуется усилением боли в суставе, а также развитием воспалительного процесса. Симптомы недуга осложняются выраженной отечностью колена. Болезненность появляется не только при напряжении ноги, но и при пальпации. На рентгене виден очаг распада кости.

Что относительно третьей степени, то здесь отмечается постепенное отторжение пораженного участка кости. К симптомам последней стадии относят полное отделение некротизированного участка. Отмечается усиление болезненных ощущений и воспалительного процесса.

Тревожным звоночком, сигнализирующем о необходимости проведения лечения является ощущение «инородного тела». Нередко рассекающий остеохондрит сопровождается и такими симптомами:

• возникновением отечности;
• хрустом в коленном суставе;
• утратой подвижности;
• потерей гибкости;
• изменением структуры коленного сустава.

Диагностирование патологии

Диагностированием рассекающего остеохондрита, так же как и лечением может заниматься только квалифицированный специалист. Ведущим  методом исследования является рентгенография. Помимо этого, проводят:

• компьютерную томографию;
• эндоскопию;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• радиоизотопное исследование.

Рентген способствует точному установлению диагноза, что крайне необходимо для успешного лечения. С целью точной диагностики рассекающего остеохондрита назначают проведение МРТ с контрастным веществом.

Как лечить болезнь Кенига?

Лечение рассекающего остеохондроза должно быть незамедлительным и комплексным. При обнаружении болезни Кенига у детей, проведения операции избегают. Что относительно лечения недуга у взрослых, то в данном случае редко применяют консервативную терапию, потому как заболевание продолжает стремительно прогрессировать. Показания к проведению операции – третья и четвертая стадии болезни.

Подробнее

Помимо этого, операция может быть показана при неэффективности медикаментозного лечения, ухудшении состояния суставов, усилении симптомов.

С целью гарантированного излечения болезни Кенига, проводится хирургическое вмешательство по вскрытию сустава и удалению суставной мыши – артротомия. Относительно недавно хирурги ввели в практику еще один способ, который заключается во введении специальной жидкости в сустав. Застывшая жидкость способствует регенерации костной и хрящевой ткани.

Что относительно медикаментозной терапии, то для лечения рассекающего остеохондрита назначают прием препаратов, способствующих укреплению хрящевой ткани, улучшению кровообращения, устранению воспалительного процесса и других малоприятных симптомов.

Назначают употребление таких препаратов, как:

• Терафлекс;
• Дона;
• Афлутоп;
• Глюкозамин;
• Эльбона;
• Хондроитинсульфат;
• Структум;
• Артра.

Подбором препарата занимается врач. Самостоятельно принимать какие-либо средства категорически запрещено. Так, вы можете навредить себе и усугубить ситуацию.

Нетрадиционная медицина в терапии болезни Кенига

Доктора не рекомендуют использовать средства народной медицины для терапии рассекающего остеохондрита. Более того, нельзя применять гели, мази, настойки без ведома врача, или что еще хуже, заменять ими препараты, назначенные доктором. Это чревато ухудшением состояния, усилением болезненности и воспалительного процесса. Именно поэтому прежде чем приступить к излечению болезни Кенига нетрадиционными методами в обязательном порядке проконсультируйтесь у специалиста относительно их целесообразности.

Нередко врачи одобряют прием целебных ванночек. Вещества, содержащиеся в хвое способствуют устранению боли в суставах. Запарьте ветки хвои в только что вскипяченной воде – двух литрах. Настаивайте состав на протяжении получаса. Погрузите больной участок в теплую ванночку. Длительность процедуры – четверть часа.

Еще одно эффективное средство для терапии болезни Кенига – настой горечавки. Смешайте 10 граммов горечавки с таким же количеством  череды и смородины. Заварите сырье в двухстах миллилитрах крутого кипятка. Употребляйте по стакану напитка единожды на день.

Принимать препараты неофициальной медицины можно, но только с разрешения врача. Более того, старайтесь не превышать указанных в рецептах дозировок, или что еще хуже, злоупотреблять лекарствами.

Лечение суставов Подробнее >>

Применение физиотерапии

Пациентам, которых поразило заболевание, рекомендуют санаторно-курортную терапию. Грязелечение и ванны помогут в нормализации функционирования опорно-двигательной системы. Отличных результатов в лечении болезни Кенига можно достичь с применением физиопроцедур. В таком случае назначают:

• лечебную гимнастику;
• плавания;
• магнитотерапию;
• массаж;
• электрофорез хлорида кальция.

Профилактика патологии

С целью предотвращения развития такого опасного недуга коленного сустава, как болезнь Кенига необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Вовремя лечите заболевания опорно-двигательной системы.
2. При появлении дискомфорта или болезненности коленного сустава в незамедлительном порядке запишитесь на прием к врачу.
3. Правильно и сбалансировано питайтесь. Употребляйте больше продуктов, насыщенных полезными веществами и витаминами.
4. Поддерживайте в норме вес.
5. Занимайтесь спортом.

Все это поможет в предупреждении возникновения болезни Кенига. Более того, своевременное обращение поможет предупредить появление осложнений, в частности, артроза. Берегите свое здоровье и суставы и ни в коем случае не пренебрегайте помощью специалиста. Помните, ваше здоровье в ваших руках.