Содержание
Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Она может настигнуть внезапно. Часто боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата бывает невыносимой. Она буквально обездвиживает человека. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Помощь в таких случаях нужна безотлагательно. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.
Кеторолак (кетанов, кетопрофен) — один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.
Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.
Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.
Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.
Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.
Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.
Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.
Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.
Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.
Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.
Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.
Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.
Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.
Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.
Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.
Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).
Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.
Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или реналган).
Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.
При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады — донести лекарство до очага воспаления.
Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.
Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.
Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.
Дополнительные источники:
Подагра – это заболевание связано с обменом веществ, при котором соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах. Эта болезнь известна со времен Гиппократа и считается “королевской”, так как возникает из-за неумеренности в употреблении алкоголя и еды. Сегодня ею болеют в основном мужчины старше 40 лет, женщины чаще всего страдают ею в период менопаузы.
Болезнь представляет собой отложение солей и принадлежит к разновидностям недугов суставов, часто носит хронический характер. Подагра поражает все суставы от пальцев на руках до ног. Подагра считается редким заболеванием, обнаруживают ее нечасто, а только у 3 человек на 1000.
Причина подагры кроется в повышенном и устойчивом уровне мочевой кислоты в крови. Болезнь сопровождается отложением кристаллов урата в суставах, органах и системах организма. Кристаллы урата натрия в виде мелких частичек откладываются в суставах, что и является причиной полного или частичного его разрушения.
Скопление большого количества мочевой кислоты вызывается двумя причинами:
С каждым годом увеличивается количество больных людей подагрой. Это объясняется тем, что в наши дни люди часто питаются пищей, богатой пуринами, которые находятся в мясе и жирной рыбе, а также выпивают много алкоголя. Подтверждением этому служит факт военного времени, когда процент больных подагрой был невелик, поскольку в это время трудно достать мясную продукцию, тем более алкоголь.
Обычный приступ артрита, когда воспаляется обычно один сустав, является симптомом подагры. Им может оказаться сустав большого пальца на нижней конечности, а также коленный или голеностопный. Приступ, как правило, возникает ранним утром или ночью, проявляется неожиданным сильным давящим болевым симптомом в каком-либо суставе. Воспаленный сустав опухает, в нем повышается температура, а кожа становится красной и лоснящейся. Днем боль обычно стихает, но с приходом сумерек вновь усиливается. Приступ длится от двух дней до недели, в некоторых случаях больше. Повторный приступ распространяется и на другие суставы, воспалительный процесс приводит к его частичному разрушению.
Внешние признаки подагры проявляются в виде наростов на верхних и нижних конечностях, уровень мочевой кислоты в это время значительно повышен. Когда эти наросты лопаются, больной может увидеть мочевую кислоту в виде беловатых кристаллов. Пораженные участки очень болезненны. Эти соляные отложения снижают качество жизни.
Главным и сильным осложнением недуга является подагрический артрит, также может возникнуть мочекаменная болезнь с камнями из урата или мочевой кислоты в виде кристаллов. Подагрические узлы (тофусы)- это конгломераты кристаллов урата натрия, имеющие способность откладываться во всем теле. Когда эти отложения скапливаются в суставах или рядом расположенных тканях, возникает реакция иммунитета, поскольку организм их воспринимает как чужеродное тело – в больном месте скапливаются лейкоциты и зреет воспалительный процесс, который получил название подагрического артрита.
Важно! Развивающиеся при заболевании камни в почках могут привести к почечной недостаточности, приближая наступление смерти.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Начинающееся заболевание можно отследить по внезапным болям в суставе. Кроме того, больная область становится красной, опухшей, в ней повышена температура. Жар может распространиться и “гореть” могут начать близлежащие области тела, температура держится на отметке до 40 градусов. Симптомы подагры нередко развиваются в течение часа, локализуются, как правило, в большом пальце ноги. Боль сильная и простые препараты, в частности, аспирин, против боли не помогут.
Боль атакует в ночное время суток и становится невыносимой. Улучшается состояние с наступлением дня, но думать о том, что все прошло, не стоит. Острые признаки подагры, как правило, сохраняются на протяжении недели.
Даже во время лечения при соблюдении рекомендаций врача острый приступ не проходит быстро. Однако существенно сокращается время мучений больного. Прежде всего необходимо соблюдать постельный режим, лучше под конечности положить подушку. Если боль невозможно терпеть, приложите к больному месту лед, после чего сделайте компресс с мазью Вишневского или димексидомом.
Пищу следует свести почти на нет, употребление жидких каш и овощных бульонов не возбраняется. Стоит усилить питьевой режим, составляйте его из щелочных напитков, например, подойдут отвар овса, минеральная вода, молоко, лимонная вода ( лимонный сок борется с отложениями мочевой кислоты при подагре и ревматизме). Выпивайте не менее 3 литров в сутки.
Самостоятельное лечение обезболивающими средствами, как правило, ни к чему не приводит. Можно принять противовоспалительные препараты без стероидов. Если до приступа совершали прием профилактических средств, которые выписал доктор, то не стоит его прерывать.
Обычно подагра локализуется в том месте, где когда-то суставу была нанесена травма. Поэтому эти области нужно оберегать. Не носите узкую, неудобную обувь, которая может повредить большой палец ноги, который часто выбирает своей жертвой недуг. В качестве профилактики заболевания часто выступает диета и сбалансированное питание.
Чтобы не спровоцировать обострения, образ жизни придется поменять на здоровый с пересмотром вкусовых предпочтений. Лечение специальной диетой существенно облегчит положение больного. Рекомендуется придерживаться диеты под номером шесть, которая призвана снизить в организме мочевую кислоту и ураты. Ограничение или даже воздержание должно коснуться продуктов с содержанием пуриновых оснований, как главного источника уратов. Зато вы можете есть вдоволь молоко, яйца, сыр, фрукты и овощи, а также крупы, которые не причинят организму вреда. В рационе должны присутствовать цельные злаки, молочные продукты с низкой жирностью, а также перечисленные продукты.
Ограничения касаются следующих продуктов:
Кроме этого, вредно употреблять:
Эти ограничения приведут к нормальной массе тела, и снизят нагрузку на суставы в период обострения болезни.
Следует помнить, что алкоголь и курение препятствуют выводу мочевой кислоты. Поэтому ее кристаллы откладываются в суставах. Профилактику следует начать с полного отказа от вредных привычек, к ним относится и употребление пива. Также следует исключить чай, кофе, какао. Кроме диеты, необходимо устраивать не менее раза в неделю разгрузочный день, во время которого употреблять моно-продукт.
Лечение подагры проводится с помощью гимнастики. Как правило, болезнь сначала предпочитает атаковать мелкие суставы, поэтому необходимо развивать их подвижность. Особое внимание нужно уделить местам, где сосредотачивается боль во время приступов. Разминать суставы необходимо каждый день. Гимнастика поначалу будет даваться нелегко, так как отложения мешают их подвижности. Также полезны пешие прогулки на свежем воздухе.
Воды из менеральных источников отлично выводят из организма ненужные пурины. Стоит обратить внимание на щелочные воды и содержащие органические вещества. К таким относятся Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Имейте в виду, что жидкость нужно употреблять в количестве не менее 2,5 литров в день.
Поставленный диагноз “подагра” означает, что больному придется изменить свой привычный образ жизни и постоянно принимать медикаменты, поскольку полного излечения от недуга ждать не придется. Но вовремя начатое лечение способно взять недуг под контроль и свести к минимуму приступы и снизить риск развития тяжелых обострений.
Основная задача лечения заключается в контроле уровня мочевой кислоты. Чтобы начать медикаментозное лечение следует попасть на прием к врачу-ревматологу. Он назначит лечение, которое будет способствовать уменьшению объема мочевой кислоты и ее своевременному выведению из организма.
Чаще всего врачи лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, которые необходимо принимать около 1 или 2 недель:
Чтобы быстро снизить концентрацию мочевой кислоты выписывают милурит, оротовую кислоту, аллопуринол. Острые симптомы подагры купирует колхицин.
Лечение подагры заключается в решении двух задач:
Для достижения наибольшего эффекта от лечения пациенту необходимо как можно раньше пройти обследование, пересмотреть свои привычки и начать прием препаратов. От этого зависит вероятность достижения стойкой ремиссии. Если вовремя не начать адекватное лечение, подагра способна быстро прогрессировать, особенно это касается лиц зрелого и пожилого возраста. По этой причине не стоит брать во внимание принцип “прихватило – отпустит”.
Так как основной причиной заболевания является избыток мочевой кислоты, то лечение проблемы на 90% приводит к избавлению от мучительной боли и позволяет в будущем рассчитывать на комфортную жизнь.
В качестве лечения, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, применяют следующие медикаменты:
Симптоматическое лечение недуга направлено на купирование приступов, снятие отеков и болей, лечение проводят следующими медикаментами:
Кто более всего подвержен возникновению подагры? Заболевание может передаваться на генетическом уровне. Поэтому если в вашей семье есть больные этим недугом, вы находитесь в группе риска. Что нужно предпринять, чтобы не заболеть? Рекомендуется следить за уровнем мочевой кислоты в крови регулярно, а также придерживаться здорового образа жизни. Подагра “выбирает” себе людей с избыточной массой тела и высоким артериальным давлением. Решающую роль в профилактике подагры играет ограничение употребления мясных и других продуктов, богатых пуринами.
Таким образом, заболевание очень серьезное и без помощи высококвалифицированного врача не обойтись. Важное место принадлежит профилактике обострений для исключения болезненных приступов. Своевременное обращение ко врачу избавит от мучительных болей и вернет жизни краски.
Суставные боли отмечаются у многих людей. Такая проблема наблюдается у четверти пациентов, обратившихся к врачу. И зачастую это обусловлено метаболическими нарушениями в организме. Подобная ситуация характерна для подагры. Но прежде чем разбираться в способах купирования боли, необходимо разобраться в ее причинах, кратко коснувшись клинической картины заболевания. После этого станет ясно, на какие механизмы следует воздействовать для улучшения состояния при подагре.
Подагра является метаболическим заболеванием, в основе которого лежат нарушения в обмене мочевой кислоты: усиление ее синтеза либо замедление выведения из организма. В результате указанное вещество накапливается в крови и со временем начинает проникать в ткани и органы в виде солей – уратов. Это приводит к нарушению их нормальной работы и зачастую сопровождается воспалением. Наиболее страдают суставы, в которых постепенно разрушается хрящевая ткань, но патологические изменения также охватывают почки и кожу.
Наиболее ярким признаком заболевания считается приступ подагры. Он протекает в виде артрита первого плюснефалангового сустава на стопе с характерными признаками воспаления: болью, отечностью, покраснением кожи, повышением ее температуры. Движения в пораженной области, конечно же, ограничены. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, характеризуясь такими признаками:
Многие жалуются на то, что на первом пальце стопы появилась «шишка», которая мешает обуваться
Наибольшие страдания приносит пациентам боли в ноге во время приступа, которые сковывают движения и мешают вести активный образ жизни.
Обращаясь к врачу, пациенты хотят прежде всего ощутить облегчение своего состояния и узнать, как снять приступ подагры. Но в лечебной программе должно быть место не только способам купирования боли, но и мероприятиям долгосрочной профилактики обострений. Вспоминая механизмы развития болезни, станут понятны ключевые моменты в ее лечении – снижение концентрации мочевой кислоты и борьба с воспалением. В этом помогут следующие мероприятия:
Лечение подагры должно соответствовать особенностям заболевания у конкретного пациента и проводиться на основании общепринятых рекомендаций и стандартов оказания помощи. Нельзя запускать болезнь, думая, что после исчезновения приступа все наладится – затягивание с терапией приведет к существенному падению качества жизни в будущем.
Большое значение уделяется своевременному лечению подагры, поскольку нормализация метаболических процессов на раннем этапе убережет от дальнейшего прогрессирования патологии и осложнений.
В организм человека с едой ежедневно поступают вещества, которые в дальнейшем участвуют в образовании мочевой кислоты – пуриновые основания. А при подагре нужно уменьшить ее образование, поэтому следует исключить или хотя бы максимально ограничить употребление следующих продуктов:
Необходимо уменьшить в рационе количество животного белка, жиров и углеводов. Лучше отдавать предпочтение нестрогой вегетарианской диете, которую можно дополнить нежирными сортами мяса, птицы и рыбы. Также необходимо ограничить потребление поваренной соли, а вот жидкости следует пить побольше – не менее 1,5–2 литров за сутки.
При подагре необходимо следить за собственным весом, бороться с ожирением и недоеданием. Оба фактора способны спровоцировать приступ. Чтобы ускорить выведение молочной кислоты, следует употреблять продукты, имеющие щелочную реакцию: молочные, некислые фрукты и овощи, минеральные воды.
Соблюдение диеты при подагре позволяет улучшить обмен пуринов, что благоприятно скажется на состоянии пациента.
Использование лекарственных средств – это основа терапии подагры. Существуют специальные препараты, которые помогают избавиться от боли и нормализовать обмен мочевой кислоты. Одни из них устраняют острый приступ подагры, а другие предупреждают его появление в будущем. К первым относят следующие лекарства:
Действие каждого из них направлено на устранение воспалительных процессов в суставе, благодаря чему проходят боли в ноге, отечность и краснота. Как правило, такие препараты действуют быстро – эффект от приема заметен уже в первые сутки лечения. Поэтому назначаются они коротким курсом (не более 2 недель). Местно проводят аппликации с раствором Димексида, втирают противовоспалительную мазь или гель (Долобене, Диклак).
Другая группа лекарств действует на метаболизм мочевой кислоты, уменьшая ее синтез, ускоряя выведение с мочой и растворяя отложения уратов. Они используются для профилактики приступов и рекомендованы для длительного приема. К подобным препаратам относятся:
В пользу какого препарата делать выбор, решать врачу. Он оценит все за и против каждого лекарства, чтобы подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Регулярный прием подобных препаратов станет хорошим средством профилактики, чтобы приступ подагры не вернулся. В комплексном лечении можно также назначать хондропротекторы (Дона, Терафлекс), витамины и микроэлементы (Кальцемин). Могут даже делать внутрисуставные инъекции лекарств.
Лечить подагру без медикаментов невозможно, это является обязательным компонентом терапии заболевания.
При хронической форме болезни пациентам также показано проведение физиотерапевтических процедур. Они оказывают дополнительное воздействие на воспалительный процесс в суставах за счет нормализации биохимических процессов и кровообращения в тканях. Как правило, хороший результат показывают следующие процедуры:
С помощью таких методов можно уменьшить острую боль при подагре и «шишку» на ноге. Какой из них подойдет конкретному пациенту, определит физиотерапевт.
Эффективно лечить подагру помогают упражнения лечебной физкультуры для пораженных суставов. Это необходимо для улучшения состояния хрящевой ткани, ее регенерации и восстановления двигательной функции. Кроме того, адекватная нагрузка уменьшает и предупреждает боли в ногах, связанные с подагрическим процессом. Но занятия нельзя проводить при остром приступе – в это время нужно максимально разгрузить сустав и обеспечить покой стопе. А потом можно приступать и к активным упражнениям, совмещая их с массажем околосуставных тканей.
Лечебная гимнастика является неотъемлемым компонентом лечения суставной патологии, в том числе и подагры.
При хронической подагре можно воспользоваться и нетрадиционными средствами лечения. Но нужно помнить, что природные компоненты оказывают достаточно мягкий эффект, который наступает не слишком быстро. Поэтому острый приступ подагры, скорее всего, они не снимут, но улучшить состояние пациента в составе комбинированной терапии все же могут. Используются средства локального и общего воздействия на организм, среди которых стоит отметить следующие:
Лечить подагру народными средствами можно в домашних условиях, но ни в коем случае нельзя забывать о врачебных назначениях. Более того, прежде чем использовать какой-то метод, необходимо посоветоваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных реакций, прежде всего аллергического характера.
Чтобы избавиться от болей при подагре, необходимо прежде всего обратиться к врачу и для начала пройти обследование. А после этого будет назначено соответствующее лечение, которое не только устранит симптомы, но и предупредит их повторное появление.