Добавить в избранное

Плантарный тендинит стопы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Содержание:

  • Причины и факторы риска
  • Клиническая картина
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лекарственная терапия и операция

pod-apo2Подошвенный апоневроз – это состояние, при котором происходит воспаление именно подошвенного апоневроза, который соединяет кость пятки и пальцы ноги. Именно это заболевание можно считать самой частой причиной появления боли в области пятки, которая усиливается по утрам и уменьшается в течение дня. Однако после некоторой нагрузки на ноги болевые ощущения начинают появляться снова. Чаще всего это бывает у любителей бега, особенно у тех, кто занимается этим профессионально.

Причины и факторы риска

Апоневроз подошвы начинает развиваться на фоне растяжения связок, которые поддерживают свод стопы. Чаще всего такое состояние развивается при следующих состояниях:

  1. Длительные пешие переходы на дальние расстояния.
  2. Бег на дальние расстояния.
  3. Лишний вес.
  4. Неудобная обувь.
  5. Укорочение ахиллова сухожилия.
  6. Гипертонус икроножной мышцы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология чаще всего развивается в среднем и пожилом возрасте, то есть от 40 до 60 лет. Что же касается пола, то чаще всего заболевание диагностируется у женщин, у мужчин оно возникает довольно редко.

Развитию болезни, кроме бега, могут способствовать занятия аэробикой и спортивными танцами. Поэтому этим людям нужно со всей серьёзностью относиться к своим ногам и делать только дозированные нагрузки.

Болезнь чаще всего развивается у людей определённых профессий. Например, это могут быть рабочие фабрик и заводов, учителя, продавцы, а также все те, кто большую часть времени проводит на ногах. И, наконец, к факторам риска стоит отнести ношение обуви со слишком тонкой подошвой.

Клиническая картина

Симптомы подошвенного апоневроза трудно спутать с другими заболеваниями, поэтому уже по первым жалобам всегда можно поставить правильный диагноз. Основной симптом – это боль в области пятки, которая, при отсутствии лечения, может распространяться на всю ступню. Как правило, апоневроз возникает только в одной ноге, но в тяжёлых случаях воспаление может возникнуть и в обоих ступнях. В этом случае терапия будет более долгой.

Чаще всего болевые ощущения пропадают, если дать ногам хотя бы непродолжительный отдых, но это не значит, что лечение не требуется.

Осложнения

pod-apoИз-за того, что боль при этом заболевании возникает только время от времени, пациенты с такими проявлениями даже не пытаются обращаться к врачу, а всё списывают на усталость. Однако такое пренебрежительное отношение к своему здоровью в данном случае недопустимо, так как эта патология имеет и свои осложнения, вылечить которые будет не так просто, как само заболевание.

Первое, что ждёт человека – это синдром хронической боли, которая будет постоянной и избавиться от неё не так просто, как может показаться на первый взгляд. К тому же, при полном отсутствии лечения на протяжении длительного времени могут возникать самые разные проблемы не только со ступнями, но и с коленями, бёдрами, и даже со спиной.

Диагностика

Диагностика этого состояния необходима для того, чтобы понять причину его развития и точно определить диагноз. Правильно диагностировать заболевание помогают такие исследования, как МРТ, КТ, рентгенологическое исследование. Это помогает точно понять, вызвано ли оно подошвенным апоневрозом или другими причинами, например, трещиной в пятке или защемлением нерва.

Также во время диагностики проверяется наличие и адекватность рефлексов, мышечная сила и тонус, чувствительность и координация движений, а также чувство равновесия. Всё это помогает поставить окончательный правильный диагноз и назначить лечение.

Лекарственная терапия и операция

Большинство пациентов с этим диагнозом при правильной консервативной терапии выздоравливают на протяжении всего лишь нескольких месяцев. Основное лечение подошвенного апоневроза сводится к применению следующих групп лекарств:

  1. НПВС – ибупрофен, напроксен.
  2. Кортикостероиды – преднизолон.

Также в лечении помогает физиотерапия и ношение ортопедической обуви. Что же касается хирургического лечения, то оно проводится довольно редко и только в том случае, когда лечение лекарствами и физиотерапия не приносит конкретного результата. На время лечения следует отказаться от долгих пеших прогулок и прекратить заниматься бегом, обязательно делать массаж ступней, носить только удобную обувь и отказаться от высоких каблуков.

Шпора на стопе: фото и лечение

Если еще недавно пяточная шпора (плантарный фасциит) диагностировалась достаточно редко, то сейчас она может поражать практически каждого человека, причем любого возраста. У пожилых пациентов она становится следствием возрастных изменений, а у молодых людей вызвана непомерными нагрузками на стопу.

Пяточная шпора – это специфическое разрастание кости в зоне, где к стопе прикрепляются связки. Такое новообразование напоминает по форме гвоздь, так как имеет длинный корень, ствол и шляпку.

Обычно внешних проявлений фасциита не бывает, но во время ходьбы человека мучают сильные боли. Максимальный дискомфорт ощущается утром после пробуждения, когда пациент начинает передвигаться.

Днем боли прекращаются, но к вечеру возвращаются с новой силой. Если заболевание прогрессирует, то болит постоянно и не дает пациенту расслабиться.

Симптомы, причины, диагностика

шпора на ступнеПризнаки пяточной шпоры должны стать сигналом к началу лечения, ведь если у больного анамнез осложнен, то по мере развития болезни велика вероятность осложнений.

У диабетиков запущенная шпора станет причиной гангрены, избавить от которой сможет только ампутация пораженной конечности.

Основной симптом шпоры – это резкая боль во время повышенных нагрузок на стопу.

Если патология усугубляется, то постепенно боль становится все острее. Главными причинами проблемы следует назвать следующие:

  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • продольное плоскостопие;
  • хроническая или острая травма пятки;
  • осложнение хронического костного заболевания (болезнь Бехтерева, артрит);
  • нарушение кровообращения в ногах (при плохой проходимости сосудов).

При плоскостопии изменяется степень нагрузки на кости, сухожилия и мышечные ткани стопы. В особо тяжелых случаях в тканях развивается воспаление.

Часто шпорой страдают люди, профессионально занимающиеся спортом, и кто по роду своей деятельности должен долгое время стоять на ногах. Особо сильно боль проявляется у пациентов:

  1. с пораженными суставами;
  2. нарушениями позвоночного столба.

Пяточную шпору можно выявить при помощи клинического осмотра. В его ходе доктор пальпирует проблемную часть стопы, определяя природу болевого синдрома. Для подтверждения диагноза может потребоваться рентгенограмма.

Если шпора есть, то на фото доктор увидит небольшой нарост на поверхности пяточной кости. Также благодаря снимку диагностируют наличие перелома пяточной кости, который также провоцирует сильные боли.

Пациент должен знать, что рентген не способен показать шпору, если заболевание только начинается. Поэтому потребуется еще сдача крови на биохимию для исключения ревматических патологий.

Традиционное лечение

лечение шпоры Практика показывает, что лечение фасциита – занятие долгое и трудоемкое, однако необходимо знать, как лечить пяточную шпору. Отличных результатов можно добиться, применяя ультразвук, электрофорез и грязевые аппликации.

Параллельно могут быть показаны нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль во время ходьбы. Однако долгое время такие лекарства принимать нельзя, так как они дают много побочных реакций и имеют четкие противопоказания.

Наиболее эффективным способом избавиться от проблемы станет медикаментозная терапия. Начинается такое лечение с максимальной разгрузки пораженной ноги и снятия со стопы нагрузки. Если форма патологии сложная, то потребуется соблюдение строгого постельного режима. Снять напряжение во время ходьбы можно при помощи трости, палки или костылей.

Утолить болевой синдром могут мази, обладающие еще и противовоспалительным эффектом:

  • Вольтарен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам.

Такие средства 3-4 раза в сутки втирают в пораженный участок пятки до полного впитывания. Обычно курс лечения составляет 2 недели. Дополнительно лечить шпору можно уколами глюкокортикостероидов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

Лечение шпоры Димексидом

При фасциите оказано применение противовоспалительных раздражающих средств. Они не только снимают дискомфорт, но еще и активируют метаболические процессы. Наиболее востребованным препаратом стал Димексид.

Существует несколько особенностей применения средства. Во-первых, его обязательно разбавляют теплой водой в пропорции 1 к 5, а полученную смесь наносят на стерильную салфетку. Во-вторых, компресс следует накладывать не более чем на 30 минут (или пока не остынет). Продолжительность курса составит 10 процедур.

Лечение Димексидом может иметь побочные реакции в виде аллергии, сухости кожи, контактного дерматита, эритематозных высыпаний и жжения в месте применения.

Существуют и противопоказания к раствору препарата:

  1. период беременности и лактации;
  2. коматозное состояние;
  3. печеночная и почечная недостаточность;
  4. инфаркт миокарда, стенокардия;
  5. глаукома и катаракта;
  6. инсульт;
  7. последние стадии атеросклероза.

Категорически нельзя применять раствор Димексида в чистом виде: это может стать причиной серьезного ожога кожи.

Лечение медицинской желчью

Часто лечение может включать применение медицинской желчи. Процедуры можно проводить не только в условиях стационара, но и у себя дома. Суть метода заключается в наложении на пораженную пятку специально подготовленной примочки.

медицинская желчДля этого берут отрез мягкой ткани (лучше всего хлопковой), хорошо смачивают медицинской желчью и прикладывают к шпоре. После этого, повязку аккуратно обматывают полиэтиленом и закрепляют при помощи бинта. Желательно поверх компресса надеть теплый шерстяной носок.

Лечить ногу примочкой следует вечером, оставляя ее на ночь. Утром больную стопу протирают спиртом, а вот мыть ногу запрещено!

Если процедуру повторять не менее 20 дней подряд, то результат будет достаточно устойчивым. Не рекомендовано делать перерывы в лечении. Примечательно, что лечить шпору медицинской желчью могут все без ограничения, эффект ощутим уже спустя неделю.

Существует еще один способ лечения этим средством. Для этого берут:

  • 100 г желчи;
  • 40 г любого шампуня;
  • 40 г спирта или водки.

Компоненты смешивают и прикладывают компресс на ночь. Желательно не прекращать лечить стопу при первых признаках облегчения, в противном случае велика вероятность усугубления симптомов.

Наряду с медикаментами, лечить шпору можно нетрадиционными методами. Многие пациенты стараются дополнять классическое лечение различными мазями и настойками собственного приготовления.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия, народные способы не снимают дискомфорта, и результата нет больше 6 месяцев, то врач рекомендует прибегнуть к оперативному вмешательству. Особенно это важно, когда воспалительный процесс прогрессирует, а боль только усиливается.

На сегодняшний момент существует 2 вида операции:

  1. эндоскопическое рассечение и удаление шпоры. В ходе методики производят 2 маленьких разреза, через которые вводят инструмент и камеру, позволяющую видеть процесс операции. Выполняют рассечение фасции пяточной кости для устранения напряжения;
  2. миниинвазивное рассечение фасции под рентгеновским контролем. Производят 1 разрез длиной не более 3 мм, через который вводят инструмент. Реабилитация составит не более 2 суток.

Однако хирургическое вмешательство, как крайняя мера избавления от проблемы, не является лечением. Она лишь помогает устранить болевой синдром.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развития шпоры или купировать ее прогрессирование, следует вести активный способ жизни, обязательно придерживаться принципов здорового питания, соблюдая диету. Если у человека есть лишний вес, то он давит на стопы и еще больше увеличивает риск костного нароста. Поэтому для улучшения состояния здоровья и профилактики шпоры рекомендовано снизить вес.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезно принимать витамины, минеральные комплексы и строго соблюдать все медицинские предписания, особенно если в истории болезни есть проблемы с позвоночником и суставами.

Врачи также настоятельно рекомендуют обращать пристальное внимание на обувь. Хорошо при плоскостопии носить ортопедические модели или специальные стельки, подушечки, подкладки под пятку (для фиксации стопы и распределения нагрузки). Часто проблемы с пятками мучают женщин, кто долгое время ходит на высоких каблуках или вовсе обуви на плоской подошве. Поэтому следует делать ставку на удобные варианты обуви.